「本格学芸員体験」申し込みフォーム

    ●申込プラン

    ●参加希望時間 <必須>

    ●お支払い方法 <必須>

    ※事前にクレジットカードまたはコンビニ払いとなります。
    ※対応できるカード会社は【VISA】または【MasterCard】のみとなります。
    ※お申込いただいてから、メールにてお支払い方法をご案内いたします。

    ●参加人数 <必須>
    ・大人(中学生以上)の参加人数:
      
    ・子供(小学校5・6年生)の参加人数:
      
    ※合計最大5人分まで記入可能です。6人以上のご利用の場合はお問い合わせください。

    ●代表者のお名前(フルネーム) <必須>

    ●代表者のお名前(フリガナ) <必須>

    ●郵便番号 <必須>

    ●住所 <必須>

    ※郵便番号から自動入力されます。

    ●番地(建物名) <必須>

    ※番地を忘れずにご入力ください
    ※アパート・マンション名等もあればご入力ください

    ●電話番号<必須>

    ●メールアドレス <必須>
    ※確認メールが届きまます。
    ドメイン @town-echizen-jp.check-xserver.jp からのメールが届く設定にしておいてください。

    メールアドレス入力確認用 <必須>

    ●参加する方全員の氏名と性別と年齢 <必須>
     ※保険加入のために必要となります。
     ※最大5名分まで記入可能です(6名以上の場合はお問い合わせください)

    ★代表者
    氏名:
    性別:
    年齢:

    ・2人目
    氏名:
    性別:
    年齢:

    ・3人目
    氏名:
    性別:
    年齢:

    ・4人目
    氏名:
    性別:
    年齢:

    ・5人目
    氏名:
    性別:
    年齢:

    ●過去に実施している織田文化歴史館での体験に参加したことがありますか?<必須>

    ●「織田文化歴史館」へは入館したことがありますか?<必須>

    ●越前町観光連盟のその他の体験商品への参加経験はありますか?<必須>

    ●本プランをなにで知りましたか?<必須>

    ●その他、ご質問など

    ※「申込する」ボタンを押して、お申込ください。